Ablação por Campo Pulsado: Revolução no Cuidado da Fibrilação Atrial
A ablação por campo pulsado (PFA) representa um marco inovador no tratamento da fibrilação atrial (FA). O sistema FARAPULSE, desenvolvido pela Boston Scientific, emprega essa tecnologia de ablação e não apenas melhora a segurança e eficácia, mas também redefine o manejo da arritmia cardíaca.
1. Introdução à Ablação por Campo Pulsado e Farapulse
A ablação por campo pulsado é uma técnica que utiliza aplicações curtas de campo elétrico para ablações seletivas do tecido cardíaco. Diferentemente dos métodos convencionais que empregam energia térmica (calor ou frio), a PFA mira com precisão, minimizando danos aos tecidos adjacentes, visto que o campo elétrico afeta somente as células do miocárdio. Este método demonstra uma abordagem promissora para reduzir potenciais riscos associados com técnicas de ablação mais tradicionais.
2. Segurança da Ablação por Campo Pulsado
A segurança é crucial em procedimentos médicos. O método de ablação por campo pulsado, sendo não térmico, reduz substancialmente os riscos associados à ablação tradicional, como lesões esofágicas ou estenose da veia pulmonar. Nos estudos IMPULSE, PEFCAT e PEFCATII, os eventos adversos primários foram de apenas 2,5% e nenhum deles foi relacionado à energia de ablação, e sim ao manuseio dos cateteres no interior das câmaras cardíacas.
3. Eficácia Comprovada da Tecnologia
Em termos de eficácia, a ablação por campo pulsado provou ser excepcional na realização do isolamento das veias pulmonares, um passo crítico na prevenção da FA. Em 121 pacientes e 475 veias pulmonares (VP) tratadas, o isolamento das VP foi alcançado em 100% das veias durante os estudos clínicos como IMPULSE, PEFCAT e PEFCAT II. Além disso, todas as veias pulmonares foram isoladas na primeira ou segunda aplicação de PFA e nenhuma reconexão elétrica foi observada durante o período de espera intraoperatório ou com os testes de adenosina.
4. Comparativo com a Ablação Térmica
Comparada à ablação térmica, a ablação por campo pulsado não fica atrás. O ensaio ADVENT mostrou que a PFA alcança uma eficácia comparável, com taxas de sucesso sustentadas e um perfil de segurança superior. A taxa de sucesso de 12 meses para o Farapulse foi de 73,3% comparado a 71,3% para a ablação térmica, evidenciando sua não-inferioridade.
Conclusão
A ablação por campo pulsado é uma inovação significativa no campo da cardiologia, oferecendo um tratamento mais seguro e eficaz para pacientes com fibrilação atrial. Com o Farapulse liderando essa revolução, os pacientes agora têm acesso a uma alternativa promissora que reduz o risco de complicações e melhora a qualidade de vida.
Se interessou pelo PFA? Confira no vídeo abaixo como é feito o processo de ablação com essa tecnologia:
Referências:
- Wearables na detecção da fibrilação atrial
- Ablação por Campo Pulsado: Novo Horizonte no Tratamento da Fibrilação Atrial
- Monitoramento Hemodinâmico Não Invasivo: Avanços em Tecnologia Clínica
- Alta resolução em foco: Novas perspectivas no mapeamento de arritmias atriais recorrentes
- Mapeamento 3D: precisão em diagnóstico e terapia cardíaca